Liječnici obiteljske medicine osnovna su karika zdravstvenog sustava, a često ostaju ljudi u sjeni čiji se rad ne vidi i ne cijeni dovoljno. Izvršni odbor Koordinacije hrvatske obiteljske medicine (KoHOM) nedavno je ministru Viliju Berošu uputio i novu oštru kritiku zbog preopterećenosti zdravstvenog sustava, a zbog čega ispaštaju i liječnici i pacijenti. Da postoji niz nevidljivih poslova koje liječnici obiteljske medicine svakodnevno obavljaju potvrdila nam je predsjednica KoHOM-a Nataša Ban Toskić. Ona je za Narod.hr podijelila što sve jedan liječnik treba znati i obaviti, čak i izvan radnog vremena.
U zakonskim izmjenama koje je ministar predložio nema ničeg što bi sustav poboljšalo. Iz KoHOM-a ističu da sustav ostaje jednako neučinkovit, nepravedan, nedostupan i neracionalan. Pacijentima tako ostaju i dalje nepregledne i sramotno duge liste čekanja, skupi lijekovi i visoke participacije, a zdravstvenim radnicima ostaje i dalje neriješeni organizacijski model, preopterećenost i brojni neplaćeni prekovremeni sati.
Da postoji niz nevidljivih poslova koje liječnici obiteljske medicine svakodnevno obavljaju potvrdila nam je predsjednica KoHOM-a Nataša Ban Toskić. Ona je za Narod.hr podijelila što sve jedan liječnik treba znati i obaviti, čak i izvan radnog vremena.
Iz rokovnika jednog liječnika obiteljske medicine, običnog radnika, pod “obavezno ne zaboraviti”:
– otići u HZZO po duple recepte, blokove za participaciju, naloge za sanitetski prijevoz, blokove privatnih recepata,
– odnijeti novac od participacije u HP i uplatnicu dostaviti u DZ,
– podići praznu knjigu narkotika u DZ,
– otići u županijski ured za zdravstvo ovjeriti knjigu narkotika,
– voditi knjigu sterilizacije, lijepiti redovno kemijske indikatore u istu te redovno slati spore poštom u Zavod za javno zdravstvo,
– voditi računa o tonerima, papirima za printer, papirnatim ručnicima, spajalicama, vrećicama za smeće u nekoliko boja,
– provjeravati vrstu, količinu i rokove valjanosti lijekova i ostalog med. materijala (aj dobro, ok),
– provjeravati ispravnost svih uređaja i instrumenata te rokove za baždarenje, tj. servisiranje,
– redovno voditi knjigu temperature hladnjaka u ordinaciji,
– redovno pratiti zdravstveno stanje vozača i oružnika te savjesno obavještavati MUP o promjeni istoga,
– redovno pratiti promjene pravilnika i propisa na web stranici HZZO-a te ih promptno primjenjivati, naročito pozorno pratiti promjene, liste lijekova i pomagala te sve klauzule koje ih definiraju, a posebnu pažnju posvetiti ispravnoj dijagnozi stanja za koje se prepisuju, a navedenoj na receptu (ne samo u kartonu) te brojati jedinične mjere svakog pomagala savjesno,
– pomno čitati nalaze raznih bolničkih specijalista te analizirati sve segmente da bi vještačio udovoljava li doista preporučeni lijek propisanoj smjernici HZZO-a, ako je potrebno – provjeriti stručnu literaturu,
>Obiteljski liječnici o novom prosvjedu protiv Beroša: ‘Sve su opcije otvorene, neka se nitko ne iznenadi’
>Tri tisuće ljudi u Zagrebu ostalo bez liječnika obiteljske medicine: Kako najlakše do novog?
– redovno pratiti datum prvog propisivanja lijeka s ograničenim periodom dozvoljenog propisivanja kod svakog pojedinog pacijenta te izdavanje uskladiti s propisom,
– redovno odlaziti u ljekarnu po narkotike, drobiti ih i miješati s Cedevitom (ne zaboraviti kupiti Cedevitu!)
– redovno telefonom naručiti u ljekarni Xeplion, Zipadheru, Forteo navodeći masu podataka te otići u ljekarnu po isto (u svoje slobodno vrijeme) te dostaviti u ordinaciju,
– predvidjeti potreban broj cjepiva za gripu za iduću godinu, a za ovu sezonu pratiti revno televitiju da bi saznao kada će početi cijepljenje, potom otići (izvan radnog vremena), u HZJZ vlastitim prijevozom (ili javnim) po hrpe kutija s cjepivom i odmah ih donijeti u ordinacijski hladnjak,
– savjesno podnijeti kontrolu bolovanja, propisivanja lijekova i pomagala i šutke prihvatiti opomenu ili kaznu jer što god učinio, sigurno ćeš pogriješiti,
– promptno pisati zatražena očitovanja svim institucijama,
– svakih bar 5 min javljati se na telefon i provjeravati e-mail,
– na poziv liječničkog povjerenstva koje traži da se na prijedlogu OR izmjeni upisana dijagnoza, navedena u povijesti bolesti iz bolnice, i potvrdi svojim faksimilom, promptno se odazvati i otići javnim prijevozom iza ili prije redovnog rada u ordinaciji u prostor liječničkog povjerenstva,
– upisivati u sustav pacijente s EU karticom, azilante, izbjeglice te fakturirati račune u pripadajuće ustanove (MIZ, HZZO),
-redovno pratiti i studirati dopise HZJZ s postupanjem tijekom pandemije Covid 19,
– redovno pratiti i studirati promjene u informatičkim programima,
– redovno zapisivati periode pada informatičkog sustava i bilježiti u karton,
– popunjavati centralni repozitorij i stalno ga osvježivati,
– pratiti liste čekanja u različitim bolnicama i naručivati pacijente, objasniti im kuda da idu i uručiti im potvrdu o narudžbi,
– pratiti vrste usluga koje pojedine zdravstvene ustanove pružaju,
– redovno pratiti aktualne linije javnog prijevoza prema svim zdravstvenim ustanovama i mogućnosti prijevoza kojega pojedini pacijenti imaju,
– redovno pratiti karte cesta Automoto saveza i brojati kilometre od adrese prebivališta pacijenta do ustanove te tome prilagoditi mogućnosti i prava pojedinog pacijenta,
– izdavati potvrde cjelokupnoj populaciji o aktualnom zdravstvenom stanju te jamčiti svojim potpisom zdravstvenu sposobnost za svakodnevni život u zajednici djeci vrtićke, školske dobi te svim odraslim zaposlenim osobama,
– naplaćivati participaciju za treću osobu – HZZO – i nositi novce i uplatnice u HP,
– pisati doznake za većinu pomagala,
– prijedloge za fizikalnih terapija u kući pacijenta i u toplicama,
– pisati prijedlog za invalidsku komisiju, za priznavanje invalidske mirovine branitelja, za vozačku, za oružje, za prijem u dom umirovljenika,
– planirati kalendar cijepljenja protiv tetanusa, pneumokoka, gripe, kovida,
– pisati za Centar socijalne skrbi mišljenje o poslovnoj sposobnosti pacijenta kada zatraže, Sudovima potvrde,
– prijavljivati ozljede na radu i ispunjavati taj zadani obrazac potom upisati priznatu ozljedu i promijeniti sve doznake, policiji prijaviti svaku ozljedu od druge osobe pismeno i detaljno opisati,
– opisati i prijaviti moguće obiteljsko nasilje,
– izdavati potvrde o preboljenju kovida,
– upis cijepljenja u ordinaciji i prijepis cijepljenja na drugom mjestu u bazu podataka,
– upis i print testiranja brzim antigenskim testom.
