U Ministarstvu zdravstva održana je konferencija za novinare na kojoj je iznijet nalaz zdravstvene inspekcije i zaključak stručnog povjerenstva o slučaju preminulog novinara Vladimira Matijanića čija je smrt u fokusu mainstream medija u Hrvatskoj. Naime, ovaj novinar Indexa preminuo je 5. kolovoza, nakon čega je njegova nevjenčana supruga i kolegica s istog portala, optužila zdravstveni sustav za niz propusta. U srijedu je nakon provedenog nadzora, zaključeno da nisu uočeni ‘značajniji stručni propusti’.
Matijanić, splitski novinar koji pripada lijevoj provenijenciji i koji je ranije pisao za Slobodnu Dalmaciju i ljevičarski Feral Tribune, preminuo je 5. kolovoza od koronavirusa, a uz to je imao autoimune bolesti.
Njegova je smrt dospjela na naslovnice novina i portala i u ‘prime time’ minute televizijskih dnevnika nakon što je njegova nevjenčana supruga Andrea Topić, također novinarka Indexa, optužila niz karika u zdravstvenom lancu za njegovu smrt.
U javnost je pustila i audio-snimke poziva hitnoj pomoći.
Nakon provedenog nadzora, nisu uočeni ‘značajni stručni propusti’, zaključak je današnje konferencije za medije.
Detalji izneseni na konferenciji za medije poprilično odstupaju od navoda koje je iznijela Matijanićeva nevjenčana supruga.
Analizom postupka zdravstvenih djelatnika koji su bili uključeni u pružanje medicinske skrbi Matijaniću, nismo uočili značajnih stručnih propusta, rekla je predstavnica Ministarstva zdravstva Mirjana Tadić, javlja HRT.
Ministar zdravstva Vili Beroš izrazio je još jednom sućut obitelji Vladimira Matijanića. Rekao je da je odmah po saznanju za događaj naložio nadzor i da se utvrde relevantne činjenice i da na temelju njih donese stručno mišljenje o svim postupanjima tijekom navedenog slučaja.
Na konferenciji su bili i prof. Julije Meštrović, Radmina Majhen Ujeveić, zamjenica ravnatelja Zavoda za Hitnu medicinu, Marko Rađa i Emilija Ugarković, liječnica pokojnog Vladimira Matijanića.
Tadić: Nismo uočili značajnije stručne propuste
Nalaz zdravstvene inspekcije predstavila je Mirjana Tadić, voditeljica službe u samostalnom sektoru za inspekcije u zdravstvu u Ministarstvu zdravstva.
Analizom postupka zdravstvenih djelatnika koji su bili uključeni u pružanje medicinske skrbi Matijaniću, nismo uočili značajnih stručnih propusta, rekla je.
Predstavila je nalaz zdravstvene inspekcije o smrti novinara Matijanića koji je preminuo 5. kolovoza, navodeći kako je smrtni ishod bio posljedica nepredvidivog, odnosno brzonapredujućeg tijeka upalne bolesti srčanog mišića i plućnih promjena kao komplikacija osnovne bolesti COVID-a 19.
‘Vezano za obavijest o smrti pokojnog Vladimira Matijanića, odmah po saznanju zdravstvena inspekcija objavila je zdravstveno-inspekciji nadzore u KBC-u Split, Zavodu za Hitnu medicinu Splitsko-dalmatinske županije i ordinaciji obiteljske medicine i privatnoj ordinaciji interne medicine’, rekla je.
Dodala je kako su obradili ranije zdravstveno stanje Matijanića.
‘Pokojni je bolovao od više bolesti (Sorgenov sindrom, blagi polimiozitis, uz intersticijsku bolest pluća, a postavljena je i sumnja na sarkoidozu koja nije potvrđena) . Nije se redovito kontrolirao. Pacijenti imaju veći rizik od teškog oblika i smrti ako dobiju COVID-19’, navela je.
‘Nakon toga nije uzimao terapiju i nije se javio za cijepljenje’
‘Liječnica obiteljske medicine preporučila je cijepljenje i zakazala cijepljenje. Pacijent je samoinicijativno konzultirao privatnu imunologinju koja mu je savjetovala da prolongira cijepljenje na 3-4 tjedna nakon započinjanja imunomodulacijske terapije. Nakon toga nije uzimao terapiju i nije se javio za cijepljenje niti je komunicirao s kliničkim imunologom reumatologom sve do srpnja 2022. godine’, istaknula je Tadić.
‘Pacijent je započeo terapiju niskom dozom glukokortikoida u vrijeme bolesti COVID-19, što nije značajno moglo utjecati na tijek bolesti. Necijepljenje protiv COVID-a 19 koje mu je jasno preporučila liječnica obiteljske medicine dodatno povećava rizik nepovoljnog ishoda u bolesnika s kroničnim sistemskim autoimunim bolestima’, rekla je Tadić.
Govorila je i o tijeku samog medicinskog zbrinjavanja pokojnog Matijanića.
-”Dana 2. kolovoza 2022. pregledan je na hitnom prijemu Klinke za infektologiju KBC-a Split radi povišene temperature, povremenog kašlja i pozitivnog kućnog BAT testa. Učinila se obrada te je pušten na kućnu njegu zbog nepostojanja indikacije za hospitalizaciju uz dane preporuke. Provedene su mjere i postupci sukladno težini bolesti i pravilima struke, osim što ga je pregledala specijalizantica infektologije uz telefonsku konzultaciju specijalista infektologa. Prilikom korištenja primarne zaštite medicine zaključujemo da su svi postupci, upute i komunikacija bili po pravilima struke’, istaknula je Tadić.
Dodala je kako je uvidom u medicinsku dokumentaciju utvrđeno kako izabrana obiteljska liječnica cijelo vrijeme osigurava dostupnost i liječničke skrbi te adekvatne savjete koji uključuju preporuke i termin cijepljenja.
‘U epizodi akutne bolesti COVID-19 obiteljske liječnica temeljem višekratnih konzultacija s pacijentom tijekom 3. i 4. kolovoza 2022. prepoznaje rizik na mogući razvoj težeg oblika bolesti te 3. kolovoza izdaje uputnicu za pregled na hitnom infektološkom prijemu uz danu uputu da u svakom trenutku može otići u hitnu infektološku ambulantu ako ima izražene simptome’, kazala je Tadić.
‘Dana 5. kolovoza 2022. pacijent telefonski kontaktira dispečera Hitne te je pravovremena intervenciju upućen tim T1, s liječnikom, prema izmjerenim parametrima nije bilo razloga za prijevoz u zdravstvenu ustanovu. Istog dana tijekom druge intervencije pacijent je bio tijekom lošeg stanja. Unatoč provedenim mjerama dolazi do smrtnog ishoda’, navela je.
‘Smrt je utvrđena od strane ovlaštene mrtvozornice koja je naložila obdukciju koja je učinjena u KBC-u Split. Utvrđena je proceduralna nepravilnost u provođenju obdukcije, s obzirom na to da je obdukciju trebao provesti specijalist sudske medicine’, rekla je.
Zaključak nalaza: Nisu uočeni značajniji stručni propusti
‘Analizom postupaka zdravstvenih djelatnika koji su bili uključeni u pružanje medicinske skrbi pacijentu nismo uočili značajnijih stručnih propusta. Skup dvaju akutnih upalnih zbivanja vitalnih organa: srca i pluća, doveo je kod pacijenta do rapidnog pogoršanja srčane i dišne funkcije koja je rezultirala kardiorespiratornim arestom, pri čemu brzina kliničkog urušavanja stanja pacijenta govori da je kod njega bila ključna uloga brzonapredujućeg razvoja miokarditisa koji je doveo do smrti mehanizmom maligne aritmije, što može nastupiti u iznimno kratkom vremenskom periodu. Smrtni ishod bio je posljedica nepredvidljivog odnosno brzonapredujućeg tijeka upalne bolesti srčanog mišića i plućnih promjena kao komplikacije osnovne bolesti COVID-19.
Iz opsega komunikacije za zdravstvenim djelatnicima i poduzetih aktivnosti u okviru javnozdravstvenog sustava prisutna je visoka razina dostupnosti zdravstvene zaštite, kako i primarne, tako i bolničke. U toj komunikaciji, koja u dijelu nadilazi uobičajeni opseg, vidljiv je i vremenski kontinuitet opisane dostupnosti’, rekla je.
‘Cjelokupni predmet bit će upućen Hrvatskoj liječničkoj komori na eventualno daljnje postupanje kao i Općinskom državnom odvjetništvu Republike Hrvatske u Splitu na njihovo prethodno traženje’, rekla je na kraju Tadić.
Priopćenje Ministarstva zdravstva o zdravstveno-inspekcijskom nadzoru
U priopćenju se navodi kako je uzrok smrti Vladimira Matijanića više istovremenih kroničnih i akutne bolesti uzrokovane infekcijom COVID-19.
Priopćenje prenosimo u cijelosti:
Vladimir Matijanić preminuo je zbog preklapanja komplikacija virusne bolesti COVID-19, postojanja ranijih kroničnih sistemskih, autoimunih bolesti i nekontinuirane terapije za ranije bolesti, što je potvrđeno obdukcijskim nalazom.
Stručno povjerenstvo sastavljeno od šest liječnika različitih specijalnosti u svom stručnom mišljenju analiziralo je cjelokupno medicinsko postupanje koje će biti u cijelosti predstavljeno javnosti te u zaključku navodi da je smrtni ishod posljedica brzo napredujućeg i nepredvidljivog tijeka upalne virusne bolesti srčanog mišića i plućnih promjena kao komplikacije osnovne bolesti COVID-19 u slučaju bolesnika koji usprkos preporuci liječnice obiteljske medicine nije bio cijepljen. Zdravstveno-inspekcijski nadzor pokazao je određene nepravilnosti u postupanju zdravstvenih djelatnika koji su bili izravno uključeni u pružanje medicinske skrbi pacijentu, priopćeno je iz Ministarstva zdravstva.
Sagledavanjem cjelokupnog događaja od strane Zdravstvene inspekcije i stručnog povjerenstva, utvrđeno je da je javnozdravstveni sustav bio dostupan pacijentu na svim razinama zdravstvene zaštite, ali uočene su sljedeće nepravilnosti: pregled pacijenta Vladimira Matijanića na Hitnom infektološkom prijemu KBC-a Split 2. kolovoza 2022. godine nije učinjen u potpunosti s pravilnikom; medicinska dokumentacija sačinjena tijekom ili nakon druge intervencije tima T1 Zavoda za hitnu medicinu Splitsko-dalmatinske županije bila je nepotpuna; obdukcija pokojnog Vladimira Matijanića provedena je uz proceduralne nepravilnosti, iako iste nisu imale negativne učinke na sagledavanje i analizu predmetne situacije.
Zdravstvena inspekcija Ministarstva zdravstva je, kao samostalno i neovisno tijelo, temeljito provela nadzor sukladno profesionalnim standardima struke. U predmetnom postupku detaljno je analizirana cjelokupna medicinska dokumentacija preminulog Vladimira Matijanića te su obavljeni razgovori sa svim dionicima uključenima u pružanje zdravstvene zaštite preminulom pacijentu. U sklopu postupka nadzora, Zdravstvena inspekcija imenovala je Stručno povjerenstvo, koje je u svom stručnom mišljenju utvrdilo da je preminulom Vladimiru Matijaniću 2020. godine dijagnosticirana kronična sistemska, autoimuna bolest za koju on, prema njegovim vlastitim izjavama i navodima njegove liječnice obiteljske medicine, nije uzimao propisanu terapiju, što je utjecalo na njegovo cjelokupno zdravstveno stanje.
Utvrđeno je i da, unatoč jasnoj uputi liječnice obiteljske medicine te osiguranom terminu za cijepljenje protiv SARS-CoV-2, pacijent nije bio cijepljen. Na temelju dokumentacije dostupne Zdravstvenoj inspekciji nije bilo moguće ispitati ulogu privatne specijalistice imunologije i reumatologije u davanju preporuke za cijepljenje.
Zaraza virusom COVID-19 utvrđena je kućnim brzim antigenskim testom, te je potvrđena prilikom pregleda u Hitnom prijemu Klinike za infektologiju KBC-a Split 2. kolovoza 2022. godine.
Iz medicinske dokumentacije sačinjene tijekom pregleda u KBC-u Split 2. kolovoza 2022. godine proizlazi da je pacijent dobrog općeg stanja, hemodinamski stabilan i respiratorno suficijentan te uredne saturacije kisika, otpušten na kućnu njegu uz preporuku kontrole kod nadležnog liječnika obiteljske medicine te ponovnog dolaska u bolnicu ukoliko se zdravstveno stanje pogorša.
Iz niza telefonskih razgovora i prepiske putem elektroničke pošte s liječnicom obiteljske medicine dana 3. i 4. kolovoza 2022. godine, vidljivo je da mu je liječnica napisala da u svakom trenutku može otići u hitnu infektološku ambulantu ako ima izražene simptome. Osim preporuka koje se primjenjuju u slučajevima oboljenja od koronavirusa, dana 3. kolovoza 2022. godine izdana je i uputnica za hitni infektološki prijem.
U telefonskom kontaktu s dežurnim liječnikom infektologom u KBC-u Split 4. kolovoza 2022. godine, kao i dan kasnije s medicinskom sestrom iste ustanove, preminuli Vladimir Matijanić dobiva savjete u kojim slučajevima se treba javiti na Hitni infektološki prijem KBC-a Split.
Intervencije Hitne medicinske službe Zavoda za hitnu medicinu Splitsko-dalmatinske županije obavljene su u domu pacijenta u dva navrata 5. kolovoza 2022. godine, u 13.06 i 14.30 sati. Prilikom prve intervencije, prema evidentiranim podacima o stanju pacijenta, procjena ordinirajuće liječnice je bila da nema potrebe za transportom na hitni bolnički prijem, što stručno povjerenstvo temeljem medicinskih podataka smatra primjerenim. Prilikom druge intervencije, zbog rapidno pogoršanog zdravstvenog stanja, prilikom priprema za transport u bolnicu došlo je do naglog pogoršanja zdravstvenog stanja pacijenta te iznenadnog smrtnog ishoda.
Uvidom u nalaz obdukcije, smrtni ishod bio je posljedica brzonapredujućeg i nepredvidljivog tijeka upalne virusne bolesti srčanog mišića i plućnih promjena kao komplikacije osnovne bolesti COVID-19. Brzina kliničkog urušavanja stanja pacijenta govori da je kod njega bila ključna uloga miokarditisa koji je doveo do smrti mehanizmom maligne aritmije, što može nastupiti u iznimno kratkom vremenskom periodu.
Cjelokupni predmet bit će upućen Hrvatskoj liječničkoj komori na daljnje postupanje kako bi se utvrdilo jesu li i u kojoj mjeri postupci, na čiji izostanak ili manjkavost ukazuje Zdravstvena inspekcija, mogli imati utjecaja na tijek medicinskog zbrinjavanja i liječenja pokojnog Vladimira Matijanića. Isto tako, rezultati i nalazi Zdravstvene inspekcije ustupaju se i Općinskom državnom odvjetništvu Republike Hrvatske u Splitu na njihovo prethodno traženje.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
