Iz Hrvatske udruge bolničkih liječnika (HUBOL) tvrde da je nabavom 35 ECMO uređaja Ministarstvo zdravlja oštetilo državni proračun za 20-22 milijuna kuna jer je višestruko premašena potreba – kupljeno je 20-25 uređaja previše. Ministar Rajko Ostojić shvaća da se neki liječnici boje novih tehnologija i da je potrebna dodatna edukacija jer je sada osnovno pitanje zašto se aparati nisu iskoristili, međutim da nije htio nikoga diskriminirati na način da netko ne dobije aparate.
„Evidentno je da se radi o neracionalnoj kupovini kojom su višestruko premašene potrebe stanovnika RH za ovakvom vrstom medicinske potrebe“, ocijenio je Trpimir Goluža, predsjednik HUBOL-a te dodao kako je kupovina stručno neutemeljena te ekonomski neopravdana i bespovratno oštetilo proračun RH za procjenjuju 20-22 milijuna kuna.
Ministarstvo zdravlja je 24. prosinca 2012. i 27. ožujka 2013. Zaključilo ugovor o kupovini 35 ECMO Uređaja koji zajedno s održavanjem i servisom koštaju 37.904.573,75 kuna.
Doktorica Jadranka Pavičić Šarić pojasnila je kako ECMO uređaj pruža kardio-respiratornu potporu pacijentima kod kojih vlastita funkcija srca i/ili pluća nije adekvatna. Primjenjuje se kad su isrpljeni ostali uobičajeni načini liječenja.
„ECMO postupak nije lijek koji će liječiti osnovnu bolest, nego samo most do spontanog oporavka, ili do specifične terapijske odluke ili transplatacije“, zaključila je.
Iz HUBOL-a su istaknuli kako uređaji nabavljeni za 12 od 14 bolnica do sad se uoće nisu koristili ili su se sasvim sporadično koristili (1-3 puta u godinu dana) što je znatno ispod stručno preporučenog broja intervencija.
Uzrok tomu vide jer nisu konzultirana odgovarajuća stručna društva HLZ niti odgovarajuća povjerenstva HLK.
„Nije uvažena preporuka eksperata iz Klinike za infektivne bolesti “dr. Fran Mihaljević”, jedine institucije u Hrvatskoj koja je član ELSO-a vodeće svjetske organizacije za provođenje ECMO potpore“, ocijenio je Goluža te dodao kako je stvar još apsurdnija kako je kolega iz naveden institucije objavio stručni rad krajem 2011. g. u kojem je izneseno kako se treba organizirati sustav skrbi za bolesnike kojima je nužna ECMO potpora.
Njemačka ima prema broju stanovnika 3,5 puta manje ECMO uređaja od Hrvatske
Što se tiče svjetskih podataka pojasnili su da Njemačka ima prema broju stanovnika 3.5 puta manje ECMO uređaja nego Hrvatska, dok Švedska ima 2.5 puta manje ECMO uređaja no što ih ima Hrvatska po broju stanovnika. Japan ima 3 puta manje uređaja po glavi stanovnika nego Hrvatska.
Pojasnio je kako u našem zdravstvenom sustavu ništa nije transparentno, ali se i ne želi da nešto bude transparentno jer prije no što su krenuli u proučavanje ovog slučaja pokušali su kontaktirati s Ministarstvom zdravlja, ministrom – zašto su se odlučili na toliki broj tih uređaja. Niti na jedan upit nisu odgovorili.
Hrvatskoj je dovoljno 12 do 17 ECMO uređaja u 6 centara.
Smatraju da za potrebe stanovništva RH dovoljno formirati ukupno 6 ECMO centara, od toga 5 ECMO centara bi vršilo potporu funkcije srce, a za potrebe respiratorne potpore, funkcije pluća jedan centar i to Klinika za infektivne bolesti Dr. Fran Mihaljević.
Predlažu da bi bilo dovoljno 12 do 17 ECMO uređaja u 6 centara, jedan ECMO uređaj ide u prosjeku na 250.000 do 360.000 stanovnika.
„Najvažnije je provesti sustavnu edukaciju zdravstvenog osoblja prema ELSO standardima izvrsnosti“, ocijenili su te dodali da ECMO uređaj treba kao i regenski aparat u svakoj bolnici jer to spada u najviše standarde liječenja, ali da pod kojim uvjetima i uz koji dozvolu stručnosti.
Budući da nabavljeni ECMO uređaji još uvijek nisu plaćeni u cijelosti, HUBOL poziva na redefiniranje ugovora o kupnji kako bi se vratio barem dio sredstava.
„Sjajna ekipa iz Klinika za infektivne bolesti se edicirala 3 godine u sklopu ELSO-a za ECMO potporu, a prema ovom ugovoru, ljudi će se educirati u roku 6 mjeseci 3 puta po 8 sati, svim je jasno da nije moguće u tom razdoblju usvojiti sva znanja“, zaključio je Goluža.
Ostojić shvaća da se neki liječnici boje novih tehnologija i da je potrebna dodatna edukacija
Ministar Rajko Ostojić na konferenciji za novinare je istaknuo kako su to aparati koji spašavaju život i da nije htio raditi diskriminaciju na način da neki dobiju aparate, a neki ne.
Pojasnio je da shvaća da se neki liječnici boje novih tehnologija i da će biti potrebna dodatna edukacija jer je sada osnovno pitanje zašto se aparati nisu iskoristili.
Istaknuo je primjere ljudi kojima je spašen život upravo tim uređajem.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
