Oni s oslabljenim imunološkim sustavom mogu dobiti četvrtu dozu cjepiva protiv covida, najavljuje američki CDC. Promjena o broju potrebnih doza dolazi nekoliko mjeseci nakon što je CDC preporučio treću dozu za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, prenosi nbcnews.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti u ponedjeljak su ažurirali svoje smjernice za cjepivo protiv covid-19 za veliki broj imunokompromitiranih osoba, rekavši da takve osobe mogu primiti dopunsku dozu cjepiva protiv covida najmanje šest mjeseci nakon završetka svoje serije primarnog cijepljenja.
Koji je cilj četvrte doze cjepiva?
Još u kolovozu, CDC je preporučio da punoljetne imunokompromitirane osobe koje su prvobitno bile cijepljene bilo Pfizer-BioNTech ili Moderna mRNA cjepivom – ali ne Johnson & Johnsonovim cjepivom – dobiju treću dozu mRNA cjepiva. Ta se dodatna doza mRNA cjepiva nije smatrala dodatnom dozom, već dijelom njihove primarne serije cijepljenja.
Nova doza može biti bilo koje cjepivo od dostupnih, uključujući cjepivo Johnson & Johnson, prema CDC-u.
Istraživanja su pokazala da osobe s oslabljenim imunološkim sustavom nakon cijepljenja nemaju adekvatan imunološki odgovor, a svrha treće doze bila je podizanje razine imuniteta na ono što se očituje kod ljudi s normalnim imunološkim sustavom nakon dvije doze.
Cilj ove četvrte doze bio bi drugačiji: suzbijanje slabljenja imuniteta
Služio bi istoj svrsi kao dodatna doza koja se daje imunokompromitiranim osobama šest mjeseci nakon što su prvotno cijepljene.
Procjenjuje se da je 2,7 posto odraslih u Sjedinjenim Državama imunokompromitirano, prema CDC-u. To uključuje one: koji su u aktivnom liječenju raka krvi ili tumora, primatelje određenih transplantiranih organa i matičnih stanica, osobe s uznapredovalim ili neliječenim HIV-om te one koji uzimaju visoke doze kortikosteroida ili druge lijekove koji mogu potisnuti njihov imunološki sustav.
“Znamo da je šest mjeseci nakon što ste dosegli dobru razinu zaštite, vaša zaštita je oslabila… i to moramo pojačati”, ustvrdila je dr. Dorry Segev, profesorica kirurgije na Sveučilištu Johns Hopkins, koja proučava odgovore na cjepivo protiv Covida kod imunokompromitiranih osoba.
“To je za ljude s normalnim imunološkim sustavom i osobe s oslabljenim imunitetom.”
Kome treba četvrta doza?
Ali neće svakom imunokompromitiranom Amerikancu trebati četvrta doza cjepiva.
“Od 11 milijuna imunokompromitiranih ljudi u ovoj zemlji, neki od njih bili su u redu s dvije doze”, rekla je Segev.
“Neki od njih nisu bili u redu s tri doze. Nekima od njih treba četvrta doza.”
Promjena kliničkih razmatranja CDC-a dolazi manje od tjedan dana nakon što je savjetodavni odbor agencije službeno odobrio dopunsku injekciju za cjepiva Moderna i J&J Covid.
Na sastanku savjetodavnog odbora prošlog četvrtka postavljeno je pitanje kako i treba li dati dopunsku dozu imunokompromitiranim osobama koje su možda već primile treću dozu.
“Prema EUA-u, netko tko je imunokompromitiran i primi treću primarnu seriju doze šest mjeseci kasnije bio bi kvalificiran za dopunsku dozu”, izjavio je odboru dr. Doran Fink, klinički zamjenik ravnatelja odjela za cjepiva i srodne proizvode u Upravi za hranu i lijekove.
U izjavi za NBC News, glasnogovornica CDC-a Kristen Nordlund rekla je: “Klinička razmatranja ažurirana su kao rezultat te rasprave.”
Dr. Balazs Halmos, ravnatelj torakalne onkologije u Montefiore Einstein Cancer Centeru u New Yorku, nazvao je odluku logičnom sa znanstvenog stajališta, ali ne nužno temeljenom na podacima.
Dr. Matt Kalaycio, bivši predsjednik odjela za hematologiju i medicinsku onkologiju na klinici Cleveland, složio se s tim.
“Nisam svjestan podataka koji podržavaju četvrtu dozu kod imunokompromitiranih pacijenata”, rekao je. “Nejasno mi je na kojim podacima se CDC oslanja da bi došao do svog zaključka.”
Ipak, budući da je treća doza za imunokompromitirane pacijente odobrena tek u kolovozu, a dopuna se preporučuje šest mjeseci nakon toga, bilo koja četvrta injekcija za ovu skupinu nije “neposredna”, rekao je Halmos.
Tekst se nastavlja ispod oglasa