Stručno udruženje „Clinical Advisory Network on Sex and Gender“ izdalo je priopćenje o suzbijanju otkrića istraživanja o zdravlju takozvanih transrodnih osoba. Društvo koje možemo prevesti kao „Klinička savjetodavna mreža za spol i rod“ sastoji se uglavnom od psihijatara i kliničkih psihologa. Udruženje je vrlo skeptično i oprezno kada su u pitanju hormonalne terapije i medicinske intervencije u cilju „promjene spola“. U svojem priopćenju o zataškavanju točnih informacija i suzbijanju istraživanja o zdravlju „transrodnih osoba“ prokazali su „Svjetsku profesionalnu udrugu za transrodno zdravlje“ – WPATH (World Professional Association for Transgender Health). Priopćenje prenosimo u cijelosti.
> Utikejt: Kako emocionalno ranjiva djeca postaju plijen stručnjaka za transrodnost
Skandalozno suzbijanje istraživanja o zdravlju ”transrodnih osoba”
Svjetska profesionalna udruga za ”transrodno” zdravlje (WPATH) potiskivala je dokaze koji proturječe njezinim politikama, pod utjecajem aktivističkih kliničara. Otvoreni dokumenti otkrivaju napore WPATH-a da kontrolira rezultate istraživanja Sveučilišta Johns Hopkins i ukloni dobne granice za tretmane.
Smjernicama WPATH-a nedostaje znanstvenosti i transparentnosti, a njezin utjecaj u radnoj skupini Svjetske zdravstvene organizacije za razvoj smjernica za ”transrodno” zdravlje predstavlja reputacijski rizik za WHO. Ova otkrića sugeriraju potrebu da se zdravstveni pružatelji usluga distanciraju od utjecaja organizacije World Professional Association for Transgender Health kako bi izbjegli potencijalnu štetu i pravne probleme.
> Američki koledž pedijatara prozvao medicinske udruge zbog guranja ludila za promjenom spola
Udruzi WPATH nisu se svidjeli rezultati istraživanja
Dokumenti otvoreni u američkoj tužbi otkrivaju da je Svjetska profesionalna udruga za ”transrodno” zdravlje (WPATH) potiskivala objavu sustavnih pregleda dokaza o zdravlju ”transrodnih” osoba koje je WPATH naručio od Sveučilišta Johns Hopkins (JHU), jer WPATH nije bila zadovoljna rezultatima. Pregledi su pronašli malo ili nimalo dokaza koji podržavaju politike WPATH-a za promicanje medicinskih i kirurških intervencija koje afirmiraju rod.
WPATH je lobistička skupina, a ne profesionalno udruženje
WPATH je američka lobistička skupina. Iako tvrdi da je profesionalna organizacija utemeljena na dokazima, kritizirana je zbog temeljenja svojih preporuka na mišljenjima aktivističkih i pro-afirmacijskih kliničara, a ne na rigoroznoj procjeni dokaza. Unatoč tim slabostima, koje su poznate već nekoliko godina, “standardi skrbi” WPATH-a bili su vrlo utjecajni u oblikovanju politika zdravstvene skrbi za ”transrodne” osobe diljem svijeta, uključujući Ujedinjeno Kraljevstvo.
> Britanska revizija rodne skrbi ne dovodi u pitanje transrodnost
‘Cassova revizija’: WPATH je uklonio sve dobne granice za hormonalne i kirurške tretmane
Takozvana Cassova revizija utvrdila je da se gotovo sve međunarodne smjernice temelje na smjernicama World Professional Association for Transgender Health ili “Endokrinološkog društva”, koje su međusobno utjecale jedna na drugu. Nekoliko članova WPATH-a su u radnoj skupini Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) za razvoj smjernica za zdravstvenu skrb ”transrodnih” osoba.
Uz suzbijanje istraživanja, otkriveni dokumenti iz drugog američkog sudskog slučaja otkrivaju da je WPATH uklonila sve dobne granice za hormonalne i kirurške tretmane za ”transrodne” osobe na zahtjev visokog dužnosnika Bidenove administracije, pomoćnika ministra zdravstva dr. Rachel Levine.
> Transrodni pomoćnik ministra zdravstva SAD-a želi omogućiti djeci tretman promjene spola
Suzbijanje rezultata istraživanja
Slijedi sažetak informacija o suzbijanju rezultata istraživanja, preuzet iz publikacije “LGB Courage Coalition” koja također pruža poveznice na otvorene dokumente, svi sada u javnoj domeni. Očekuje se da će još dokumenata biti otvoreno u narednim mjesecima. Godine 2022., država Alabama donijela je zakon kojim se zabranjuju medicinske usluge tranzicije za osobe mlađe od 18 godina i odmah je tužena od strane ACLU-a (Američka unija za civilne slobode). Kao rezultat tužbe, prošlog mjeseca je WPATH morao sudu dostaviti niz dokumenata o razvoju svojih Standara skrbi 8 (SOC8).
> Transrodna osoba za Narod.hr o gay lobiju: Cilj je uništiti funkcionalnu obitelj
WPATH je odobravao Sveučilištu Johns Hopkins što smije objaviti
Razmjene e-pošte i dokumenti odnose se na odnos između WPATH-a i Sveučilišta Johns Hopkins (JHU), koje je naručeno da pregleda dokaze. Dokumenti otkrivaju da je vodstvo WPATH-a uložilo velike napore kako bi suzbilo sustavne preglede (SR) naručene od Johns Hopkinsa jer zaključci pregleda nisu podržavali planove WPATH-a da preporuči široki pristup hormonima i operacijama za sve one koji ih žele. Suzbijanje dokaza postignuto je dvostrukom strategijom. Prvo, WPATH je prisilio JHU da povuče već dovršene i podnesene transkripte koji nisu ispunjavali željene zaključke. Zatim, WPATH je uveo novu politiku prema kojoj bi morao odobriti sve buduće publikacije JHU-a.
> Biden na Uskrs slavio Dan vidljivosti transrodnih osoba: Kritike se nižu
Aktivističko “trans” udruženje istovremeno je pokušalo sakriti svoj utjecaj i kontrolirati čitav postupak
Nova politika odobravanja zahtijevala je da svi pregledi zadovolje posebnu WPATH kontrolnu listu, koja je uključivala stavke poput toga doprinosi li pregled pozitivno promicanju ”transrodnih” intervencija, uključuje li ”transrodne” osobe kao autore itd. WPATH je zahtijevao dva kruga odobrenja — prvo, u fazi prijedloga, koja je morala odobriti predviđene zaključke pregleda, a drugo, u fazi konačnog rukopisa. WPATH je zadržao pravo mijenjanja sadržaja. Nova politika također je zahtijevala da konačna publikacija donosi odricanje odgovornosti organizacije WPATH, na način da ona nije imala utjecaja na proces i da su stajališta isključivo autora iz JHU-a.
> Što za transrodne osobe znači izraz mrtvo ime?
Ova post-faktum “politika odobravanja” dovela je do žustre rasprave između WPATH-a i JHU-a, pri čemu je JHU prosvjedovao protiv neprimjerenog uplitanja WPATH-a i afirmirao svoju akademsku slobodu i ugovornu sposobnost objavljivanja. Međutim, na kraju je WPATH prevladao. Neželjene recenzije koje su dovele do razvoja politike odobravanja nikada nisu objavljene.
Značajno je da je tek jedna recenzija objavljena nakon što je politika stupila na snagu: “Pregled hormonalnih intervencija Bakera i sur.” (2021). Bakerov SR je problematičan: nije procijenio nikakve fizičke štete (unatoč tome što je protokol to navodio), a njegovi pro-medikalizacijski zaključci proturječili su stvarnim nalazima recenzije. SR nosi odricanje od odgovornosti navodeći da WPATH nije imao ulogu u pregledu, ironično koristeći točan jezik koji je zahtijevala politika odobravanja. Interni dokumenti potvrđuju da su Baker i sur. prošli kroz proces odobravanja.
> Blokatori puberteta zabranjeni djeci: Dovodi li se transrodnost u Velikoj Britaniji u pitanje?
Otvoreni dokumenti ne samo da pokazuju da je ova organizacija manipulirala dokazima, već otkrivaju i druge probleme (npr. sukobe interesa, agende vođene aktivizmom itd.). Očekuje se da će biti otvoreno još dokumenata u bliskoj budućnosti, vjerojatno s još više štetnih informacija o vjerodostojnosti WPATH-a kao organizacije.
Cassova revizija
Vjerodostojnost WPATH-a već je dovedena u pitanje, najnovije od strane Cassove recenzije koji je utvrdio da smjernicama WPATH-a nedostaje strogog razvojnog pristupa. Cassova revizija rekla je kako Standarde skrbi verzije 8 (SOC8) WPATH-a precjenjuju snagu dokaza u davanju svojih preporuka.
Datoteke otkrile uznemirujuće činjenice o pacijentima tinejdžerima
Prije toga, dokumenti WPATH-a koji su procurili otkrili su uznemirujuće rasprave među članovima gdje su, na primjer, priznali da mnogi njihovi mladi tinejdžerski pacijenti nisu mogli dati informirani pristanak za gubitak plodnosti i seksualne funkcije uzrokovane upotrebom blokatora puberteta i unakrsnih spolnih hormona, kao i izražavanje zabrinutosti zbog nepoznatih dugoročnih posljedica i rizika za zdravlje poput raka jetre.
> Detranzicija Sakowskog: Rodna disforija u 90 posto slučajeva je prolazna
British Medical Journal
Članak iz 2023. u “British Medical Journalu” (BMJ) izvijestio je da je Mark Helfand, profesor medicinske informatike i kliničke epidemiologije na Sveučilištu Oregon Health and Science, pregledao nedavno ažurirane Standarde skrbi WPATH-a (SOC8) i primijetio da preporuke World Professional Association for Transgender Health nemaju sustav ocjenjivanja za označavanje kvalitete dokaza — jedan od nekoliko nedostataka.
Helfand je primijetio da bi vjerodostojna smjernica bila transparentna o svim naručenim sustavnim pregledima: koliko ih je napravljeno i kakvi su rezultati bili, te je primijetio da ni jedno ni drugo nije jasno navedeno u smjernicama WPATH-a. Helfand je također zabilježio nekoliko primjera u kojima je snaga dokaza predstavljenih za opravdanje preporuke “u suprotnosti s onim što su njihovi vlastiti sustavni pregledi pronašli”.
> Malić: Izvješće Vijeća Europe o rodnom identitetu konačno briše pojmove žena i muškarac
Članak BMJ-a je nastavio:
Unatoč tome, World Professional Association for Transgender Health preporučuje da mladi ljudi imaju pristup tretmanima nakon sveobuhvatne procjene, navodeći da “pojavljujuća baza dokaza ukazuje na opće poboljšanje života ‘transrodnih’ adolescenata.” I šire, WPATH tvrdi: “Postoje jaki dokazi koji pokazuju koristi u kvaliteti života i dobrobiti rodno afirmativnih tretmana, uključujući endokrine i kirurške postupke,” postupke koji “se temelje na desetljećima kliničkog iskustva i istraživanja; stoga se ne smatraju eksperimentalnim, kozmetičkim ili za pukovnu udobnost pacijenta. Sigurni su i učinkoviti u smanjenju rodne nekongruencije i rodne disforije.”
Sustavni pregled World Professional Association for Transgender Health nije pružio dokaze koji bi podržali njihove tvrdnje o sigurnosti i učinkovitosti, no to nije spriječilo tu organizaciju da daje snažne preporuke u svojim SOC8 smjernicama u korist medicinske hormonalne i kirurške intervencije za djecu i odrasle s rodnim pitanjima.
Te slabosti u pristupu WPATH-a prema dokazima i rigoroznosti razvoja smjernica identificirane su još ranije u radu objavljenom u BMJ2 2021. godine koji je utvrdio da su smjernice SOC7 WPATH-a temeljene na nižekvalitetnim primarnim istraživanjima, mišljenjima stručnjaka i nedostatku ocjenjivanja dokaza. Autori su zaključili da se SOC7 WPATH-a ne može smatrati ‘zlatnim standardom’.
> Eksplozija na trans frontu: Procurili interni dokumenti globalnog autoriteta za transrodnu skrb
WPATH i Svjetska zdravstvena organizacija
Čak i prije nedavnih otkrića o suzbijanju istraživanja, CAN-SG je bio vrlo zabrinut da članovi WPATH-a imaju istaknutu ulogu u razvoju smjernica WHO-a za ”transrodne” osobe i zajedno s drugim organizacijama pisao WHO-u o našim zabrinutostima. Kao rezultat toga, WHO je pojasnio da će nove smjernice pokrivati samo odrasle, a ne djecu, produžio razdoblje konzultacija i nedavno najavio dodatne članove Radne skupine za razvoj smjernica (GDG) u pokušaju da proširi zastupljenost grupe. Međutim, većina dodatnih članova radi u afirmativnim rodnim klinikama i nema nikoga tko donosi perspektive koje su potencijalno kritične prema afirmativnom pristupu, poput onih detranzicionera.
> Detranzicija, tema o kojoj se u Hrvatskoj šuti: Mnogi su požalili promjenu spola i odlučili se na detranziciju; donosimo analizu
S obzirom na dodatne vrlo inkriminirajuće dokaze o nepoštivanju i suzbijanju dokaza o zdravstvenoj skrbi ”transrodnih” osoba od strane WPATH-a, koji podrivaju vjerodostojnost WPATH-a kao organizacije, CAN-SG je ponovno pisao WHO-u navodeći da je po našem mišljenju savez između WHO-a i WPATH-a neprimjeren i stvara značajan reputacijski rizik za WHO.
Zaključak: Odbaciti WPATH kao stručnu organizaciju
Najnovija otkrića o WPATH-u, uz sve ostalo što je otkriveno o njegovim nedostacima posljednjih godina, zasigurno znače da je sada vrijeme da svi nacionalni i međunarodni pružatelji zdravstvenih usluga odbace WPATH kao izvor utjecaja i savjeta. Organizacije koje se nastave oslanjati na smjernice WPATH-a riskiraju štetu svojim pacijentima i klijentima promicanjem loše zasnovanih tretmana koji nose značajan rizik te se izlažu mogućnosti pravne tužbe od strane ljudi koji vjeruju da su ti tretmani nanijeli štetu.