EMA dala preporuku liječnicima: Izbjegavajte heparin protiv krvnih ugrušaka

epa09146918 A health care worker prepares a dose of an anti Covid19 vaccine in Kuwait, Kuwait city, 20 April 2021. Kuwait will extend its partial curfew until the end of Ramadan, its parliament said on 19 April. The restrictions, put in place to curb the spread of Covid-19, are in effect from 7pm to 5 am. EPA/Noufal Ibrahim

EMA-ina radna skupina uputila je savjet zdravstvenim djelatnicima u EU-u da razmotre preporuke vezane uz simptome tromboze nakon cijepljenja Vaxzevrijom (AstraZeneca) i cjepivom Janssen (Johnson & Johnson). Osvrnuli su se na preporuku Međunarodnog društva za trombozu i hemostazu (ISTH) koje je zaključilo da se u slučaju sumnje na zgrušavanje krvi povezano s cjepivom liječenje treba započeti neheparinskim antikoagulansima.

Tekst se nastavlja ispod oglasa

“Za postupanje u slučaju sumnje (na trombozu sa sindromom trombocitopenije), osobito ako nema lokalnih preporuka, radna skupina preporučuje zdravstvenim radnicima da razmotre privremene preporuke ISTH-a”, priopćila je EMA.

TTS zahtijeva brzu identifikaciju i hitno kliničko upravljanje. Nacionalne i međunarodne preporuke ažurirane su novim iskustvom u upravljanju TTS-om i trombocitopenijom i trombozom izazvanom heparinom (HITT), stanjem koje ima neke sličnosti s TTS-om.

Preporuka EMA-e, koja ističe smjernice ISTH-a, u skladu je s preporukama američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) i Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), koji su izdali snažna upozorenja protiv upotrebe heparina u takvim slučajevima jer pogoršava stanje.

Tekst se nastavlja ispod oglasa

Heparin je fiziološki antikoagulans koji održava krv tekućom, koči zgrušavanje, djeluje antitrombotički, a na male ugruške djeluje i fibrinolitički.

Alternativni antikoagulansi uključuju fondaparinuks ili argatroban.

Podsjetimo, kod osoba koje su primile navedena cjepiva zabilježena je u izrazito malom broju slučajeva vrlo rijetka pojava krvnih ugrušaka na rijetkim lokalizacijama u narednim tjednima nakon cijepljenja. Krvni ugrušci uglavnom su zamijećeni u venama u području glave i trbuha, a često su praćeni sniženim brojem krvnih pločica (trombocita).

Tekst se nastavlja ispod oglasa

Vjerojatnost pojave poremećaja zgrušavanja krvi kao moguće nuspojave cijepljenja izrazito je niska, no osobe trebaju biti svjesne mogućih simptoma kako bi ih prepoznale i zatražile hitnu medicinsku skrb koja će im omogućiti pravovremeno liječenje i smanjenje rizika za razvoj komplikacija.

Krvni ugrušci praćeni niskim brojem krvnih pločica (trombocita) mogu se pojaviti od četiri do 20 dana nakon cijepljenja. Cijepljene osobe trebaju bez odgode potražiti hitnu liječničku pomoć ako primijete sljedeće simptome:

* kratkoća daha (otežano disanje)
* bolovi u prsima
* oticanje nogu
* dugotrajni bolovi u trbuhu
* neurološki simptomi, poput teške i dugotrajne glavobolje ili zamućeni vid
* znakovi sitnog točkastog krvarenja (modrice) na koži udaljene od mjesta primjene cjepiva

Tekst se nastavlja ispod oglasa

Podaci o učestalosti i o rizičnim čimbenicima za nastanak ove vrlo rijetke vrste nuspojave još su uvijek oskudni.

Tekst se nastavlja ispod oglasa
Podržite nas! Kako bismo Vas mogli nastaviti informirati o najvažnijim događajima i temama koje se ne mogu čitati u drugim medijima, potrebna nam je Vaša pomoć. Molimo Vas podržite Narod.hr s 10, 15, 25 ili više eura. Svaka Vaša pomoć nam je značajna! Hvala Vam! Upute kako to možete učiniti možete pronaći OVDJE

Sukladno članku 94. Zakona o elektroničkim medijima, komentiranje članaka na web portalu i društvenim mrežama Narod.hr dopušteno je registriranim korisnicima. Čitatelj koji želi komentirati članke obavezan se prethodno upoznati sa Pravilima komentiranja na web portalu i društvenim mrežama Narod.hr te sa zabranama propisanim člankom 94. stavak 2. Zakona o elektroničkim medijima.